KimDemis
Aktif Üye
Antidepresan ilaçların (AD) küresel tüketimi, Avrupalıların en büyük tüketiciler olmasıyla birlikte son yirmi yılda çarpıcı bir şekilde arttı.
Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü (OECD) verisine göre, 18 Avrupa ülkesinde antidepresan kullanımı 2000’den 2020’ye yaklaşık iki buçuk kat arttı.
OECD verileri ayrıca COVID-19 pandemisi sırasında kaygı ve depresyonda çarpıcı bir artış olduğunu gösteriyor. En mutlu ülkeler daha az İSİM ilacı mı kullanıyor? Araştırmacılar antidepresan tüketimindeki keskin artışı nasıl açıklıyor?
OECD veri kümeleri, “N06A-Antidepresanların” tanımlanmış günlük doz (DDD) tüketimini göstermektedir. Bu grup, Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre “endojen ve eksojen depresyonların tedavisinde kullanılan müstahzarları içerir”.
18 Avrupa ülkesinde ortalama antidepresan tüketimi 2000 yılında günde 1000 kişi başına 30.5 DDD iken 2020’de yüzde 147 artışla 75.3 DDD’ye yükseldi.
Ancak bu genel ortalama, bazı ülkelerde 2000 yılında antidepresan kullanımı için Estonya’da 6,4 DDD’den İzlanda’da 70.5 DDD’ye kadar çok farklı başlangıç noktalarını gizlemektedir.
Çek Cumhuriyeti yüzde 577 ile en yüksek artışı kaydederken, Fransa’da sadece yüzde 38 artarak 2000 ve 2020 yılları arasında nispeten yüksek bir seviyeden de olsa bu ülkelerdeki en düşük değişim oldu.
Aynı dönemde Portekiz’de yüzde 304, Birleşik Krallık’ta yüzde 256, İspanya’da yüzde 208 ve Almanya’da yüzde 200 arttı.
20 yılı aşkın bir süredir seçilen beş ülkeye –Fransa, Almanya, Portekiz, İspanya ve İsveç- daha yakından bakıldığında, antidepresan ilaç kullanımının nasıl değiştiği görülmektedir.
Artış özellikle son 15 yılda Fransa’da çok düşükken Portekiz’de son 20 yılda fırladı.
Bar yarışı tablosu ayrıca Avrupa ülkelerinde antidepresan tüketiminin yıldan yıla nasıl arttığını gösteriyor. 18 ülkenin 14’ünde İSİM uyuşturucu kullanımı iki kattan fazla arttı.
Hangi ülkeler en yüksek antidepresan tüketimine sahip?
Son on yıldaki değişimlere baktığımızda 24 Avrupa ülkesi için verimiz var.
2020 yılında günde 1000 kişiye düşen İSİM ilaç tüketimi Letonya’da 20 DDD’den İzlanda’da 153 DDD’ye kadar değişiyordu. Onu Portekiz (131 DDD), İngiltere (2017’de 108 DDD), İsveç (105 DDD) ve İspanya (87 DDD) takip ediyor.
2020’de bu 24 ülkede ortalama kullanım 68 DDD idi. Nüfusa göre en büyük üç ülke olan Türkiye (49 DDD), Fransa (55 DDD) ve Almanya (62 DDD) ortalama kullanımın altında kaydedildi.
Mutluluk ve antidepresan kullanımı arasında bir ilişki var mı?
Kısa cevap hayır. Avrupa ülkelerindeki veriler, daha mutlu insanların antidepresanları daha az tükettikleri anlamına gelmiyor.
Dünya Mutluluk Raporu’na göre 2020’de dünyanın en mutlu ikinci ülkesi olan İzlanda, Avrupa’da en yüksek antidepresan tüketimine sahip.
Mutluluk Raporunda altıncı sırada yer alan İsveç, 105 DDD ile en yüksek dördüncü antidepresan kullanımına sahip.
Rapora göre en mutlu ulus olan Finlandiyalılar, 82 DDD antidepresan kullandı ve Finlandiya’yı 24 ülke arasında yedinci sıraya yerleştirdi.
Günlük 20 doz ile en düşük tüketime sahip olan Letonya, Dünya Mutluluk Raporu’nda 34. sırada yer aldı. Letonya’yı 30 DDD ile takip eden Macaristan, mutluluk listesinde 43. sırada yer aldı.
Antidepresan tüketimi son 10 yılda sadece Danimarka’da azaldı
24 Avrupa ülkesinde 2010-2020 yılları arasında İSİM uyuşturucu tüketimi yüzde 36,5 artarak günlük ortalama 49,8 DDD’den 68 DDD’ye yükseldi. Danimarka, son on yılda antidepresan kullanımında yüzde 4’lük bir düşüşle düşüş gören tek ülke.
Estonya yüzde 133 ile en yüksek artışı kaydederken, Fransa’da tüketim sadece yüzde 2 arttı.
İngiltere’de ikiye katlandı ve Türkiye’de yüzde 50 arttı. Değişim 10 ülkede yüzde 25’in altında kaldı.
Antidepresan ilaçlara harcamaya ne dersiniz?
Antidepresan ilaç harcamalarının maliyeti vatandaşlar ve ülkeleri üzerinde bir yüktür.
2020’de Almanya, antidepresanlara 812 milyon dolar (783 milyon €) harcadı. İspanya (649 milyon $ veya 626 milyon €) ve İtalya (456 milyon $ veya 440 milyon €), antidepresan harcamalarında önde gelen diğer ülkelerdir.
Antidepresanlara yapılan harcamaların toplam ilaç satışlarına oranı, bazı ülkelerde bunun önemli bir maliyet olduğunu düşündürmektedir.
2020’de antidepresan ilaçlar, İspanya’da yüzde 2,7, Avusturya’da yüzde 2,2, Türkiye’de yüzde 1,9 ve Almanya’da yüzde 1,4’e kıyasla Portekiz’deki ilaç satışlarının yüzde 4’ünü oluşturdu.
Avrupa’da kronik depresyon prevalansı
Kronik depresyona sahip olduğunu veya bir psikolog, psikoterapist veya psikiyatriste danıştığını bildiren kişilerin oranıyla ilgili karşılaştırılabilir resmi bir veri yoktur.
Ancak Eurostat tarafından yayınlanan anket sonuçları bazı içgörüler sağlıyor. 2019’da Eurostat, AB vatandaşlarının yüzde 7,2’sinin kronik depresyona sahip olduğunu bildirdi; bu, 2014’e kıyasla yalnızca küçük bir artış (+0,3 puan).
2019’da AB ülkeleri arasında Portekiz (yüzde 12,2) kronik depresyon bildiren nüfusun en yüksek payına sahipken, onu İsveç (yüzde 11,7), Almanya ve Hırvatistan (her ikisi de yüzde 11,6) izliyor.
Kronik depresyon bildiren kişilerin oranı Romanya (yüzde 1.0), Bulgaristan (yüzde 2,7) ve Malta’da (yüzde 3,5) en düşüktü.
Kronik depresyon raporlarında ilk iki ülke olan İzlanda (yüzde 15,6) ve Portekiz’in (yüzde 12,2) 2020’de sırasıyla 153 DDD ve 131 DDD ile en yüksek antidepresan tüketimine sahip olması ilginçtir.
COVID’in ruh sağlığına etkisi
OECD tarafından yayınlanan son anketler, ruh sağlığının COVID-19 pandemisinin başlangıcından bu yana önemli ölçüde kötüleştiğini ortaya koydu.
Mart 2020’den itibaren, birkaç Avrupa ülkesi de dahil olmak üzere seçilen 15 OECD ülkesinde anksiyete ve depresyon yaygınlığı arttı.
2020’nin başlarında anksiyete prevalansı, önceki yıllarda Belçika, Fransa, İtalya, Meksika, Yeni Zelanda, Birleşik Krallık ve ABD’de gözlemlenenin iki katı veya iki katından fazlaydı.
2020’nin başlarında depresyon prevalansı da önceki yıllarda Meksika, Avustralya, Belçika, Kanada, Fransa, Çek Cumhuriyeti, Meksika, İsveç, Birleşik Krallık ve ABD’de gözlemlenenin iki katı veya iki katından fazlaydı.
Ancak, anket yöntemleri çalışmalar arasında farklılık gösterdiğinden, ülkeler arası sağlam bir karşılaştırma yapmak mümkün değildir.
COVID sırasında antidepresan tüketimi arttı mı?
COVID-19 pandemisi sırasında anksiyete ve depresyon prevalansı önemli ölçüde yükselirken, antidepresan ilaç tüketimi de arttı mı?
Verilerin mevcut olduğu 14 OECD ülkesinde 2019 ve 2021 yılları arasında tüketimde yüzde 10 veya daha fazla artış var. Örneğin, Letonya’da bu iki yılda kullanım yüzde 22 artarken, Macaristan’da sadece yüzde 1 arttı.
Ancak bu, son 20 yılda antidepresan tüketiminin artmasındaki istikrarlı bir eğilimin arka planına karşıdır. Bu nedenle, pandeminin bu son artışlar üzerindeki olası etkisini anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Antidepresan tüketimi neden artıyor?
Son yirmi yılda bu artış için bir dizi potansiyel açıklama var.
1995 ve 2011 yılları arasında Birleşik Krallık’ta antidepresan reçeteleme eğilimleri üzerindeki etkileri araştıran araştırmacılar, artışın depresyonun daha iyi tanınmasına, yeni İSİM ilaçlarının bulunabilirliğine, hasta/GP tutumlarındaki değişikliklere, terapilerin mevcudiyetine, gelişen klinik gelişmelere atfedilebileceğini öne sürdüler. kılavuzlar ve AD’lerle tedavi edilen endikasyon aralığının genişletilmesi.
Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü (OECD) verisine göre, 18 Avrupa ülkesinde antidepresan kullanımı 2000’den 2020’ye yaklaşık iki buçuk kat arttı.
OECD verileri ayrıca COVID-19 pandemisi sırasında kaygı ve depresyonda çarpıcı bir artış olduğunu gösteriyor. En mutlu ülkeler daha az İSİM ilacı mı kullanıyor? Araştırmacılar antidepresan tüketimindeki keskin artışı nasıl açıklıyor?
OECD veri kümeleri, “N06A-Antidepresanların” tanımlanmış günlük doz (DDD) tüketimini göstermektedir. Bu grup, Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre “endojen ve eksojen depresyonların tedavisinde kullanılan müstahzarları içerir”.
18 Avrupa ülkesinde ortalama antidepresan tüketimi 2000 yılında günde 1000 kişi başına 30.5 DDD iken 2020’de yüzde 147 artışla 75.3 DDD’ye yükseldi.
Ancak bu genel ortalama, bazı ülkelerde 2000 yılında antidepresan kullanımı için Estonya’da 6,4 DDD’den İzlanda’da 70.5 DDD’ye kadar çok farklı başlangıç noktalarını gizlemektedir.
Çek Cumhuriyeti yüzde 577 ile en yüksek artışı kaydederken, Fransa’da sadece yüzde 38 artarak 2000 ve 2020 yılları arasında nispeten yüksek bir seviyeden de olsa bu ülkelerdeki en düşük değişim oldu.
Aynı dönemde Portekiz’de yüzde 304, Birleşik Krallık’ta yüzde 256, İspanya’da yüzde 208 ve Almanya’da yüzde 200 arttı.
20 yılı aşkın bir süredir seçilen beş ülkeye –Fransa, Almanya, Portekiz, İspanya ve İsveç- daha yakından bakıldığında, antidepresan ilaç kullanımının nasıl değiştiği görülmektedir.
Artış özellikle son 15 yılda Fransa’da çok düşükken Portekiz’de son 20 yılda fırladı.
Bar yarışı tablosu ayrıca Avrupa ülkelerinde antidepresan tüketiminin yıldan yıla nasıl arttığını gösteriyor. 18 ülkenin 14’ünde İSİM uyuşturucu kullanımı iki kattan fazla arttı.
Hangi ülkeler en yüksek antidepresan tüketimine sahip?
Son on yıldaki değişimlere baktığımızda 24 Avrupa ülkesi için verimiz var.
2020 yılında günde 1000 kişiye düşen İSİM ilaç tüketimi Letonya’da 20 DDD’den İzlanda’da 153 DDD’ye kadar değişiyordu. Onu Portekiz (131 DDD), İngiltere (2017’de 108 DDD), İsveç (105 DDD) ve İspanya (87 DDD) takip ediyor.
2020’de bu 24 ülkede ortalama kullanım 68 DDD idi. Nüfusa göre en büyük üç ülke olan Türkiye (49 DDD), Fransa (55 DDD) ve Almanya (62 DDD) ortalama kullanımın altında kaydedildi.
Mutluluk ve antidepresan kullanımı arasında bir ilişki var mı?
Kısa cevap hayır. Avrupa ülkelerindeki veriler, daha mutlu insanların antidepresanları daha az tükettikleri anlamına gelmiyor.
Dünya Mutluluk Raporu’na göre 2020’de dünyanın en mutlu ikinci ülkesi olan İzlanda, Avrupa’da en yüksek antidepresan tüketimine sahip.
Mutluluk Raporunda altıncı sırada yer alan İsveç, 105 DDD ile en yüksek dördüncü antidepresan kullanımına sahip.
Rapora göre en mutlu ulus olan Finlandiyalılar, 82 DDD antidepresan kullandı ve Finlandiya’yı 24 ülke arasında yedinci sıraya yerleştirdi.
Günlük 20 doz ile en düşük tüketime sahip olan Letonya, Dünya Mutluluk Raporu’nda 34. sırada yer aldı. Letonya’yı 30 DDD ile takip eden Macaristan, mutluluk listesinde 43. sırada yer aldı.
Antidepresan tüketimi son 10 yılda sadece Danimarka’da azaldı
24 Avrupa ülkesinde 2010-2020 yılları arasında İSİM uyuşturucu tüketimi yüzde 36,5 artarak günlük ortalama 49,8 DDD’den 68 DDD’ye yükseldi. Danimarka, son on yılda antidepresan kullanımında yüzde 4’lük bir düşüşle düşüş gören tek ülke.
Estonya yüzde 133 ile en yüksek artışı kaydederken, Fransa’da tüketim sadece yüzde 2 arttı.
İngiltere’de ikiye katlandı ve Türkiye’de yüzde 50 arttı. Değişim 10 ülkede yüzde 25’in altında kaldı.
Antidepresan ilaçlara harcamaya ne dersiniz?
Antidepresan ilaç harcamalarının maliyeti vatandaşlar ve ülkeleri üzerinde bir yüktür.
2020’de Almanya, antidepresanlara 812 milyon dolar (783 milyon €) harcadı. İspanya (649 milyon $ veya 626 milyon €) ve İtalya (456 milyon $ veya 440 milyon €), antidepresan harcamalarında önde gelen diğer ülkelerdir.
Antidepresanlara yapılan harcamaların toplam ilaç satışlarına oranı, bazı ülkelerde bunun önemli bir maliyet olduğunu düşündürmektedir.
2020’de antidepresan ilaçlar, İspanya’da yüzde 2,7, Avusturya’da yüzde 2,2, Türkiye’de yüzde 1,9 ve Almanya’da yüzde 1,4’e kıyasla Portekiz’deki ilaç satışlarının yüzde 4’ünü oluşturdu.
Avrupa’da kronik depresyon prevalansı
Kronik depresyona sahip olduğunu veya bir psikolog, psikoterapist veya psikiyatriste danıştığını bildiren kişilerin oranıyla ilgili karşılaştırılabilir resmi bir veri yoktur.
Ancak Eurostat tarafından yayınlanan anket sonuçları bazı içgörüler sağlıyor. 2019’da Eurostat, AB vatandaşlarının yüzde 7,2’sinin kronik depresyona sahip olduğunu bildirdi; bu, 2014’e kıyasla yalnızca küçük bir artış (+0,3 puan).
2019’da AB ülkeleri arasında Portekiz (yüzde 12,2) kronik depresyon bildiren nüfusun en yüksek payına sahipken, onu İsveç (yüzde 11,7), Almanya ve Hırvatistan (her ikisi de yüzde 11,6) izliyor.
Kronik depresyon bildiren kişilerin oranı Romanya (yüzde 1.0), Bulgaristan (yüzde 2,7) ve Malta’da (yüzde 3,5) en düşüktü.
Kronik depresyon raporlarında ilk iki ülke olan İzlanda (yüzde 15,6) ve Portekiz’in (yüzde 12,2) 2020’de sırasıyla 153 DDD ve 131 DDD ile en yüksek antidepresan tüketimine sahip olması ilginçtir.
COVID’in ruh sağlığına etkisi
OECD tarafından yayınlanan son anketler, ruh sağlığının COVID-19 pandemisinin başlangıcından bu yana önemli ölçüde kötüleştiğini ortaya koydu.
Mart 2020’den itibaren, birkaç Avrupa ülkesi de dahil olmak üzere seçilen 15 OECD ülkesinde anksiyete ve depresyon yaygınlığı arttı.
2020’nin başlarında anksiyete prevalansı, önceki yıllarda Belçika, Fransa, İtalya, Meksika, Yeni Zelanda, Birleşik Krallık ve ABD’de gözlemlenenin iki katı veya iki katından fazlaydı.
2020’nin başlarında depresyon prevalansı da önceki yıllarda Meksika, Avustralya, Belçika, Kanada, Fransa, Çek Cumhuriyeti, Meksika, İsveç, Birleşik Krallık ve ABD’de gözlemlenenin iki katı veya iki katından fazlaydı.
Ancak, anket yöntemleri çalışmalar arasında farklılık gösterdiğinden, ülkeler arası sağlam bir karşılaştırma yapmak mümkün değildir.
COVID sırasında antidepresan tüketimi arttı mı?
COVID-19 pandemisi sırasında anksiyete ve depresyon prevalansı önemli ölçüde yükselirken, antidepresan ilaç tüketimi de arttı mı?
Verilerin mevcut olduğu 14 OECD ülkesinde 2019 ve 2021 yılları arasında tüketimde yüzde 10 veya daha fazla artış var. Örneğin, Letonya’da bu iki yılda kullanım yüzde 22 artarken, Macaristan’da sadece yüzde 1 arttı.
Ancak bu, son 20 yılda antidepresan tüketiminin artmasındaki istikrarlı bir eğilimin arka planına karşıdır. Bu nedenle, pandeminin bu son artışlar üzerindeki olası etkisini anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Antidepresan tüketimi neden artıyor?
Son yirmi yılda bu artış için bir dizi potansiyel açıklama var.
1995 ve 2011 yılları arasında Birleşik Krallık’ta antidepresan reçeteleme eğilimleri üzerindeki etkileri araştıran araştırmacılar, artışın depresyonun daha iyi tanınmasına, yeni İSİM ilaçlarının bulunabilirliğine, hasta/GP tutumlarındaki değişikliklere, terapilerin mevcudiyetine, gelişen klinik gelişmelere atfedilebileceğini öne sürdüler. kılavuzlar ve AD’lerle tedavi edilen endikasyon aralığının genişletilmesi.